Muster und Vorlage für Patientenverfügung Schweiz zur Anpassung und Erstellung – Öffnen im WORD– und PDF-Format
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Patientenverfügung Muster Schweiz
Hinweis: Diese Patientenverfügung dient lediglich als Muster und sollte individuell angepasst werden. Es wird empfohlen, vor der Erstellung einer Patientenverfügung rechtlichen Rat einzuholen.
Abschnitt 1: Persönliche Informationen
1. Name: [Vor- und Nachname]
2. Geburtsdatum: [Geburtsdatum]
3. Anschrift: [Straße, PLZ, Stadt]
4. Telefonnummer: [Telefonnummer]
Abschnitt 2: Bevollmächtigter
1. Bevollmächtigter: [Name und Anschrift des Bevollmächtigten]
2. Kontaktdaten des Bevollmächtigten: [Telefonnummer, E-Mail-Adresse]
3. Vertrauensperson: [Name und Anschrift einer Vertrauensperson]
4. Kontaktdaten der Vertrauensperson: [Telefonnummer, E-Mail-Adresse]
Abschnitt 3: Wünsche und Anweisungen
1. Gesundheitszustand: Ich erkläre hiermit meinen allgemeinen Gesundheitszustand und meine damit verbundenen Wünsche und Vorstellungen:
[Hier können individuelle Wünsche und Vorstellungen in Bezug auf medizinische Behandlungen, lebenserhaltende Maßnahmen, Schmerzbehandlung, Palliativpflege usw. festgelegt werden.]2. Entscheidungskompetenz: Falls ich aufgrund von Krankheit, Unfall oder anderweitiger Ursachen nicht mehr in der Lage bin, Entscheidungen über meine medizinische Behandlung zu treffen, wünsche ich folgendes:
[Hier können Entscheidungen darüber getroffen werden, wer in solchen Fällen die Entscheidungen treffen soll und welche Wünsche und Vorstellungen zu berücksichtigen sind.]3. Schmerzbehandlung: Mir ist bewusst, dass bei schweren Erkrankungen oder in palliativer Pflege eine Behandlung von Schmerzen und Beschwerden manchmal mit gewissen Risiken verbunden sein kann. Ich möchte dennoch, dass mein Wohlbefinden und meine Schmerzen bestmöglich behandelt werden:
[Hier können individuelle Wünsche und Anweisungen zur Schmerzbehandlung festgelegt werden.]4. Organ- und Gewebespende: Ich habe mich bereits mit dem Thema Organ- und Gewebespende auseinandergesetzt und folgende Entscheidungen getroffen:
[Hier können Entscheidungen zur Organ- und Gewebespende festgelegt werden.]5. Sonstige Wünsche und Anweisungen: Hier können sonstige individuelle Wünsche, Anweisungen oder Vorstellungen festgehalten werden, die im Zusammenhang mit meiner medizinischen Behandlung stehen.
Abschnitt 4: Unterschrift und Datum
1. Datum: [Datum]
2. Unterschrift: [Unterschrift]
Bitte beachten Sie, dass dieses Muster lediglich eine Orientierungshilfe darstellt und individuell angepasst werden muss. Es wird dringend empfohlen, rechtlichen Rat einzuholen und die Patientenverfügung regelmäßig zu überprüfen und gegebenenfalls anzupassen.
Vorlage und Muster für Patientenverfügung zur Erstellung und Anpassung im WORD– und PDF-Format
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